产后抑郁,不是性格的缺陷或懦弱,而是分娩的并发症(内附爱丁堡产后抑郁量表)

2025-09-26

我们应该更多的了解产后抑郁,正确的认识产后抑郁的发病机制,产后抑郁有时更像是产后妈妈分娩的并发症,而不是性格缺陷或懦弱。如果患有产后忧郁,摆脱“病耻感”心理,及时求助能帮助控制症状,提高幸福感。


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产后抑郁的定义

产后抑郁障碍并不是一个独立的疾病,而是特发在妊娠期开始到产后4周内发生这一特殊时段的抑郁症,又称之为围生期抑郁。


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产后抑郁的表现

产后抑郁的表现复杂多样,异质性较大。主要表现为情感低落、兴趣和愉快感丧失、身心疲惫,有时还会出现睡眠障碍,没有性欲,无端的出现身体不适(如头痛,肠胃不舒服,肌肉酸痛等),同时还会出现焦虑,注意力下降,自我评价下降,缺乏自信,遇事总苛责自己,时常浮现悲观的念头,甚至有自杀或伤婴的观念或行为

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产后抑郁的成因

当人们谈论到“产后抑郁”时,总感觉是产后妈妈只是晚上没有休息好,或初为人母的心理的内部一些变化。事实上,产后抑郁成因是非常复杂的,它涵盖生物、心理、社会等多方面的因素,不止有产后体内激素水平的骤然降低不稳的因素和隔代育儿观的冲突,还有初为人母的不适应,家庭中的一地鸡毛。。。

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如何摆脱这段灰色的人生阶段

首先,需要来自家人的支持和理解,这应该是整个成因当中最大变量。

在整个产后抑郁期,家庭是抑郁症的发酵中心。家庭成员需要随时关注产后妈妈的情绪变化,要给予实质性的帮助,而不是无力的劝导“想开就好了”;给予真诚的关心,而是不是“她一点就炸,少惹她”;少看场球赛,多带带孩子,哪怕是帮孩子换换尿布,让她感受到孩子是两个人的;帮她梳理两代人间不同育儿观念,良好的启蒙教育固然重要的,但在漫长的人生道路上还有很多关键的因素。

其次,要看心理医生。

当产后妈妈时常感到无助时,及时求助于专业的心理医生,可以很好的减轻抑郁症状,避免不良的事件的发生。产后妈妈要摆正心态,要放下“病耻感”,产后抑郁并不是一种性格缺陷或懦弱。有时它只是一个分娩的并发症而已。如果你患有产后忧郁,及时治疗能帮助你控制症状,并享受新生婴儿给你带来的快乐。

最后,走出来,转移注意力。

抑郁很多时候是她们陷入矛盾的情绪漩涡中而不能自拔。这个时候,需要她们走出来了,转移下注意力。我在产后康复中心5-6年了,经常会听好多宝妈开心的对我说:“教练,特别喜欢来你这里上课,终于不用待在家里看孩子了。”除了运动带来的快感外,注意的转移给她们带来短暂自我的成就感,就只是这短暂“移情”,可能带来了一天的好心情,一段时间的好心情帮她们走过了这段特殊人生阶段。


爱丁堡产后抑郁表(EPDS)



爱丁堡产后抑郁表(EPDS)是由Cox等于1987年编制的在西方广泛应用的心理量表,1998年香港中文大学的Lee等编译成中文版,2009年王玉琼等将EPDS进行重新修订,使其更符合中国内地语言习惯,广泛用于中国内地孕产妇抑郁的筛查。EPDS共10个条目,分别涉及心境、乐趣、自责、抑郁、恐惧、失眠、应付能力、悲伤、哭泣和自伤等,测试计分说明:A=0分,B=1分,C=2分,D=3分。


下面请根据您过去七天的感受进行选择。

1、我能看到事物有趣的一面,并笑得开心:

A.同以前一样

B.没有以前那么多

C.肯定比以前少

D.完全不能


2、我欣然期待未来的一切:

A.同以前一样

B.没有以前那么多

C.肯定比以前少

D.完全不能


3、当事情出错时,我会毫无不必要地责备自己:

A.没有这样

B.不经常这样

C.有时会这样

D.大部分时候会这样


4、我无缘无故感到焦虑和担心:

A.一点也没有

B.极少有

C.有时候这样

D.经常这样


5、我无缘无故感到害怕和惊慌:

A.一点也没有

B.不经常这样

C.有时候这样

D.相当多时候这样


6、当很多事情冲着我而来,使我透不过气:

A.我一直都能应付得很好

B.大部分时候我可以应付自如

C.有时候我不能像平时那样应付得好

D.大多数时候我都不能应付


7、我很不开心,以至失眠:

A.一点也没有

B.不经常这样

C.有时候这样

D.大部分时间这样


8、我感到难过和悲伤:

A.一点也没有

B.不经常这样

C.相当多时候这样

D.大部分时间这样


9、我不开心到哭:

A.一点也没有

B.不经常这样

C.有时候这样

D.大部分时间这样


10、我想过要伤害自己:

A.没有这样

B.很少这样

C.有时候这样

D.相当多时候这样

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备注:得分9—12,可以初步怀疑轻度的焦虑抑郁,需进一步诊断。得分≥13,可诊断为产后抑郁。

参考文献

[1]产后抑郁障碍防治指南的专家共识2015(基于产科和社区医生)

[2]爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)

[3] 产后抑郁防治指南撰写专家组



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